久坐跷脚易背痛医师3招预防

隐隐约约的觉得自己的背部很僵硬而且带有一些酸痛感，无论是出现在上背部还是下背部都十分的困扰，那么为什么生活在都市中的人都容易出现这样的背痛毛病呢？应该如何处理应对这样的问题呢？

挥之不去又反覆发生的背痛，与职业、生活形态、习惯从事的活动息息相关。久坐办公室处理文书资料的电脑族，常有上背部的肩颈僵硬困扰，肌肉长时间收缩导致局部的血液循环变差，肌肉所需的氧气、养分的供给变少，使用频繁也会让肌肉里的代谢废物增加，导致乳酸堆积，若再加上睡眠品质降低，容易产生恶性循环，让肌肉无法得到放松与充分的休息，连休假在家时，也依然觉得背痛难耐。

而下背痛更是扰人，有时甚至会交杂着让人胆颤心惊的痛、酸、麻、无力。本周由专攻背痛诊断及治疗的周韦翰医师，分享减缓恼人背痛的养生之道。

服用肌肉松弛剂

温敷肩颈再吃，效果更大，工作时，不由自主的耸肩，常与桌面太高或椅子太低有关。而桌面太低，则免不了会屈颈驼背，这都会加重肩颈酸痛的不适。然而，就算是非常合适的桌椅高度及正确的坐姿，只要固定的姿势太久，都会让上背部肌肉僵硬、下背部负担过重，建议每工作一个小时，要站起来走动一下，伸伸懒腰、活动筋骨，只要能变换姿势，就能让持续紧绷的肌肉有伸展、放松的机会。

倘若回家后，仍觉得肩颈持续酸痛且会干扰到睡眠时，建议可就近到设有复健治疗的医疗院所接受治疗。常常有民众觉得服用医师开立的肌肉松弛剂帮助很有限，事实上，肌肉松弛剂的服用是有诀窍的，建议可在用餐之后，先运用热水袋或电毯温敷僵硬的肩颈二十分钟，使局部血液循环增加，再搭配服用医师开立的肌肉松弛剂，可使药效更容易发挥，让肌肉得以拥有较正常的血液循环，顺利带走代谢废物，并能有适当的氧气、养分供给，会比较好入睡。

尽量避免熬夜，因为熬夜会使交感神经兴奋，容易导致心跳、血压上升，同时也会浑身肌肉紧张，增加肩颈腰背酸痛的机会。同时，也要固定时间起床、固定时间睡觉，建立规律的生理时钟，包括身心、肌肉也都会比较容易放松，可拥有比较良好的睡眠品质。另外，气温急速变化时，若忽略肩颈的保暖，容易使血管收缩而导致循环不佳。注意加强身体的保暖，有助减少酸麻的不适感。

做缓和运动

打篮球、羽球不如做瑜伽，下背痛的成因相对复杂得多，包括椎间盘突出、腰椎结构异常或不稳定、肌肉发炎，都很常见。不管是跷二郎腿、腰悬空斜坐，这些不良的坐姿易伤腰椎，宜选用椅垫有弹性、腰椎有靠背的椅子较能分担腰椎的压力，减少肌肉发炎受伤。尤其臀部偏瘦的民众，若久坐过硬的椅子，有时会引起臀部梨状肌发炎肿胀而压迫到坐骨神经，出现臀部痛及后侧的大腿以下的麻痛。

在运动方面，可强化背腰肌的缓和活动，对稳定脊椎会有助益，但羽毛球、篮球、乒乓球、游泳中的自由式较不适合腰椎不稳定的下背痛患者。吊单杠、在水中走路及伸展肢体、缓和且不过度扭曲肢体的瑜伽、太极拳会是比较恰当的运动选择。

而在疼痛门诊，因椎间盘突出而导致下背痛的患者，以需要负重、靠腰力或是从事比较激烈、有撞击的活动较多，像是搬家、货运、滑雪、冲浪等，因此导致椎体与椎体间的椎间盘突出，而压迫到脊椎神经，出现酸、麻、痛、无力的不适。

有椎间盘退化的年长者，则会出现椎间盘周围的酸痛，在活动时特别容易感觉剧烈腰痛。此时，卧床休息、积极密集的复健、局部温敷，都十分重要。至于哪一类的下背痛，可能需要手术治疗？严重的椎间盘突出或是骨刺、脊椎不稳定，造成急性神经压迫而导致剧痛、下肢无力，且保守治疗无效时，有时会被建议动手术治疗，可询问第二医师意见，再做决定。

治疗后复健

避免背重物免于复发，但即使是动手术接受治疗，手术后，仍要注意使用护腰、留意弯腰的角度、避免负重来分担脊椎的压力，避免产生新的脊椎压迫点。否则，日后再出现腰痛、神经痛的机会仍高，并可能无法藉由开刀来根治背痛。

有些下背痛，治疗效果差，位置较特殊，也要提高警觉。举例来说：一般的下背痛，不负重时疼痛会稍微缓解，但若是休息时，还是有不寻常的剧痛或疼痛越来越严重，甚至开始出现行走上的困难或障碍，就属于要特别注意的疼痛。因可能是需要尽速处理的急性神经压迫，少数则是与癌症的骨转移有关。