时间:2022-05-13 12:38:25 编辑:nvsheng
导读:王小姐是个忙碌的文书工作者,每天长时间用电脑,最近她发现敲键盘时,两手大拇指与食指会有麻木刺痛感,情况越来越严重,甚至连日常生活如刷牙洗脸也是如此,晚上睡觉也会被这种一阵阵的麻痛从睡梦中惊醒过来。看了
王小姐是个忙碌的文书工作者,每天长时间用电脑,最近她发现敲键盘时,两手大拇指与食指会有麻木刺痛感,情况越来越严重,甚至连日常生活如刷牙洗脸也是如此,晚上睡觉也会被这种一阵阵的麻痛从睡梦中惊醒过来。看了多家医院也寻求过中医,大多被判断为血路不通,或是骨刺压到神经。最后神经科医师做了肌电图检查,才得知是手掌腕道神经压迫症候群。
生活案例王先生是个20多年的糖尿病病患,平日血糖还算控制良好。最近却感到两手两脚末梢有麻木的现象,就好像整天带手套穿袜子一般,喜欢打麻将的他塬本用手摸牌毫无困难,最近却渐渐摸不出牌码,睡觉时也感到两手两脚有如针刺液灼热的感觉。最后做了肌电图检查,得知是糖尿病合併多发性神经炎。
陈先生患有高血压多年,平日有右侧肢体酸麻的感觉,每次发作持续时间不长,他也不在意。一日清晨醒来突然间右手右脚一阵酸麻无力,而且有些头晕目眩的感觉,久久不能恢復,这时才觉得事态严重紧急送往急诊室,判断为脑中风。
以上这些情况,是门诊中常见的手麻脚麻患者的症状,这些患者最常常忧虑的是会不会中风?是不是中风的前兆?
事实上单纯的手麻脚麻很少是中风的先兆,多半是週边神经或嵴髓神经的问题。像王小姐的个案是上班族常见的,腕道神经压迫群,肇因于是过度使用手腕造成正中神经发炎。而王先生的个案则是所谓的多发性神经炎,通常因为慢性疾病如肾脏病、糖尿病或自体免疫失调等所致,以上这两种案例,都是因为末梢神经受到压迫或发炎引起的,与中风引起的手麻脚麻不一样。
中风所引起的手麻脚麻是整边肢体的麻木,而週边神经病变引起的手麻脚麻,多半会沿着肢体神经呈条状分布。因为血管硬化阻塞引起所谓血路不通,也会引起手麻脚麻,不过这种的手麻脚麻多半合併会手脚有冰冷的感觉,用手触摸末端肢体的脉搏会减弱!
手麻脚麻该怎么办呢一、两手两脚麻木会有刺痛感、呈对称性分布,有如带手套和穿袜子一般这是多发性周边神经炎。
治疗方面需对症治疗,如控制糖尿、肾脏及免疫方面的问题。
二、只有手麻,且晚上睡觉会被麻醒这是大拇指及食指为主腕道症候群,正中神经受压迫所致。治疗以让手腕休息为主,使用固定带固定手腕让手腕不要过度弯曲,或使用类固醇消炎镇痛药物。
三、手麻合併肩膀酸痛,而且麻木的分布由肩膀传向手指头这可能是颈椎神经压迫引起所谓的颈神经压迫症候群,肇因于颈部的骨刺煺化。可使用药、復健、牵引或开刀治疗。
四、阵发性半边身体 、半侧肢体麻木这是中风先兆。使用通血管药物预防中风。
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