时间:2022-06-13 12:07:08 编辑:nvsheng
导读:宫外孕对很对女性来说并不陌生,如果不及时发现很有可能直接威胁到女性的生命安全,因此越来越多的女性开始认识到孕检的重要性,那么女性怎样自我排查宫外孕,能用HCG检查出来吗?下面小编为你详细介绍。HCG能
宫外孕对很对女性来说并不陌生,如果不及时发现很有可能直接威胁到女性的生命安全,因此越来越多的女性开始认识到孕检的重要性,那么女性怎样自我排查宫外孕,能用HCG检查出来吗?下面小编为你详细介绍。
专家表示:单独用hcg值是不能诊断宫外孕的,得结合其他检测方式做进一步的检查来确定。而且必须要通过连续检查HCG的数值来判断。在孕早期正常妊娠中的血液HCG监测值翻倍增加,而宫外孕没有这个特点可以作为鉴别依据。如果女性怀孕后怀疑是宫外孕,最好配合做B超检查来诊断是否宫外孕。
连续测定:血HCG单次测定能肯定是否妊娠。对疑有宫外孕的患者应做血HCG的连续测定,如间隔48小时血HCG升高<50%,应考虑宫外孕。
血HCG水平高低:85%的宫外孕患者血HCG水平低于同孕龄的宫内孕患者。2.5%正常宫内孕者血HCG水平低于正常95%。在各期自然流产者中血HCG水平亦可较低。三者血HCG水平交叉重叠。
倍增时间:正常早期宫内孕时血HCG的倍增时间为1.4~2.2天,而异常妊娠(宫外孕、流产)时血HCG倍增时间为3~8天。
其他诊断方式比较:用HCG正常上升排除宫外孕的阳性预测值为约95%。比较超声结果和HCG浓度也能估计宫外孕,HCG达1000U/L时,阴道超声应可识别出宫内孕囊,HCG必须达6500U/L时,腹部超声才能识别出宫内孕囊,如果不是这样,则应怀疑宫外孕。
血HCG检查的作用就是通过测量女性血液中的HCG值来判断女性是否怀孕。血HCG相比于传统的尿液HCG更加准确,误差更小,而且可以把检测的时间提前。为了检测怀孕的准确性,一般医生建议做血HCG早孕检查。通过血液“定量”检查HCG值比普通的用早孕试纸“定性”检测尿液能够更灵敏、更准确地对是否妊娠做出反应,其准确率在99%以上。此外对于多胎妊娠、宫外孕、胚胎不正常发育迟缓、葡萄胎、某些内分泌疾病或肿瘤等,将血液HCG值结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析往往可以得出正确判断。
正常妊娠时,精子和卵子在输卵管壶腹部与峡部连接处结合形成受精卵,受精后30小时,受精卵随着输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,向子宫方向移动。如受精卵在晚期囊胚前仍未进入子宫腔内侧易发生异位妊娠。异位妊娠的发生原因有输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、宫内节育器避孕失败等,疾病因素和不良生活习惯都可增加女性异位妊娠的风险。
1、输卵管炎症。可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。
2、输卵管妊娠史。曾患过输卵管妊娠的妇女,经过手术治疗痊愈后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3、放置宫内节育器。使用节育器本身并不增加异位妊娠的发生率,但若女性因节育器避孕失败而受孕时,发生异位妊娠的机会较大。
4、输卵管发育不良或功能异常。输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。输卵管功能受雌、孕激素的调节,若调节失败,将影响受精卵的正常运行。
5、受精卵游走。卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
6、疾病原因。输卵管周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性。
7、多次人工流产。反复、频繁地做人工流产,会导致子宫内膜创伤,胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别的地方着床,发生异位妊娠。
8、不良生活习惯。吸烟、酗酒、服用促排卵药物等都可增加异位妊娠的发生率。
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